Atopický ekzém není jen onemocnění dětí. Týká se i dospělých a ve vyšším věku může mít zcela jiné projevy, takže zůstává dlouho nerozpoznán. Objevuje se v pestré škále forem. Zpočátku jako zarudlá, pálivá a nepříjemná vyrážka, která se během několika dnů promění v suché, vybledlé a úporně svědící ložisko.
Právě proměnlivost projevů je důvodem, proč léčba vyžaduje individuální přístup. Někdy pomůže krém, jindy mast nebo pasta. A ano, často zaznívá otázka: Proč nestačí jedna tableta? Polknu ji a ekzém zmizí.
Kéž by to bylo tak jednoduché.
Když začnete hledat informace na internetu, narazíte na množství protichůdných rad, mýtů a polopravd. Vše působí jako zaručené postupy a ověřené léky. Jak se v tom ale vyznat? A čemu věřit?
Pojďme si v tom udělat jasno.
Mýtus první: „Z toho dítě vyroste“
Jedním z nejčastějších omylů je přesvědčení, že atopický ekzém patří výhradně do dětství. Realita je jiná. Dříve se uvádělo, že každé třetí dítě s atopickým ekzémem bude mít potíže i v dospělosti. Současná data hovoří až o polovině pacientů.
Ekzém tedy často nezmizí – pouze změní svou podobu.
Genetiku změnit nemůžeme
Mnoho pacientů hledá jednoduché řešení: odstranit příčinu a vrátit kůži do původního stavu. Jenže atopický ekzém je chronické onemocnění. Není to angína, kterou vyléčí antibiotika. Slovo „chronické“ znamená jediné: projevy dokážeme zahojit, ale sklon k onemocnění přetrvává celý život. Genetiku ovlivnit nelze. Co však ovlivnit můžeme, jsou vnější faktory, takzvané spouštěče.
Spolupráce s lékařem je proto klíčová. Společně lze vytipovat, co konkrétnímu pacientovi prospívá, a nastavit prevenci i léčbu tak, aby byl ekzém dlouhodobě pod kontrolou.
Mýtus druhý: „Atopický ekzém je alergie“
Není.
Atopický ekzém představuje zvýšenou citlivost a pohotovost kůže reagovat zánětem na vnější i vnitřní podněty – odborně hyperreaktivitu. V takto nastaveném terénu pak alergie vzniká snáze, ale samotný ekzém alergií není.
Co se děje v kůži atopika?
Kůže s narušenou bariérou se stává vstupní branou pro alergeny. Přecitlivělost na potraviny může vzniknout právě přes kůži, nikoli ve střevě. Podobně je tomu u vzdušných alergenů. Tento proces, označovaný jako atopický pochod, nelze zcela zastavit – genetika je silný faktor. Lze ho však zpomalit. Jak?
Včasnou a důslednou léčbou ekzému. Zlepšením kožní bariéry se snižuje riziko rozvoje dalších alergických onemocnění.
Snadno se to řekne, hůře provádí. Přesto je to zásadní krok.
Jak dostat ekzém pod kontrolu?
Základem je porozumět podstatě onemocnění. Proč má tolik podob? Proč se vrací? Proč se někdy zhoršuje bez zjevné příčiny? Když pochopíte, co se ve vaší kůži děje, dokážete ekzém lépe zvládat. Nejde o těžkou práci, ale o trpělivost, ochotu učit se a budovat nové návyky.
Chcete vědět víc?
Poslechněte si epizodu podcastu NEMOC není BEZMOC na téma atopický ekzém s dermatoložkou Ninou Benákovou.