Atopický ekzém nebo atopická dermatitida, je chronické zánětlivé kožní onemocnění, které se často vyskytuje v rodinách s anamnézou astmatu, senné rýmy nebo jiných alergií.
Přesná příčina atopického ekzému není plně objasněna, ale předpokládá se, že je způsobena kombinací genetických a environmentálních faktorů. Lidé s atopickým ekzémem mají poruchu kožní bariéry. To vede k zánětu, zarudnutí a svědění kůže a dalším symptomům běžně spojených s ekzémem.
Atopický ekzém se může objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji se vyskytuje u dětí. Má tendenci se věkem zlepšovat. Léčba obvykle zahrnuje vyhýbání se spouštěčům, používání emoliencií nebo krémů s vysokým obsahem lipidů. Ve fází zhoršení se doporučuje použít kortikosteroidy ke snížení zánětu.
Lidé s atopickým ekzémem mají narušenou kožní bariéru, která umožňuje snadnější únik vody z kůže, takže pokožka atopika je suchá a svědí. Tato suchost může způsobit popraskání kůže, což pak může vést k dalšímu podráždění a zánětu.
Kromě emoliencií se v léčbě používají lokální kortikosteroidní krémy ke snížení zánětu a zmírnění příznaků. Tyto krémy se obvykle aplikují přímo na postižené oblasti pokožky. Doporučuje se je používat po krátkou dobu, aby se zabránilo potenciálním vedlejším účinkům.
Dalším faktorem je působení alergenů a dráždivých látek z prostředí. U lidí s atopickým ekzémem je pravděpodobnější, že budou citliví na různé alergeny z prostředí, včetně pylu, roztočů a zvířecí srsti. Tato expozice může vyvolat imunitní reakci, která vede k zánětu a dalším symptomům v kůži, plicích a nosních průchodech.
Jak poznám (vypadá) atopický ekzém?
Kojenecká forma
- Začíná mezi 2. a 6. měsícem po narození a vyskytuje se na tvářích a čele
- Může se rozšířit na celé tělo
- Kůže nejdříve zčervená, pak se objeví drobné pupínky a puchýřky. Pak se objeví mokvání, které přechází ve strupy. Projevy úporně svědí.
Dětská forma
- Období předškolního věku
- Přesun projevů z obličeje na krk, do loketních a podloketních jamek, předloktí
- Kůže je drsná, hrubá, s oděrkami po škrábání
- Nehty jsou vyhlazené a lesklé z opakovaného škrábání
- Obličej je vybledlý s chybějící zevní třetinou obočí, někdy i řas
Dospělá forma
- Předchází projevy v dětství nebo astma, ale nemusí
- Kůže víc svědí a je sušší
- Zhoršení způsobí stres
Proč se musí atopik tolik mazat?
Když používáte emoliencia jen občas, tak ekzém nebude stabilní, bude se často aktivovat. Pak trvá dlouho, než se zahojí. Jakou mast na atopický ekzém?
MAZAT ČASTO a PRAVIDELNĚ
- Krémy používejte často, pravidelně a tenkou vrstvu.
- Snahou je vytvořit tenký ochranný film, aby kůže lépe odolávala vlivům z okolí.
- Krémy používejte jako doplněk k nastavené léčbě (nevynechávat).
- Emoliencia (krémy) v kombinaci s léky urychluji hojení ekzému a snižují jejich spotřebu.
- Když je ekzém v klidu, pokračujeme v udržovací léčbě
Co říkají o atopickém ekzému odborníci?
Atopický ekzém není alergie, ALE zvýšená citlivost nebo jakási pohotovost kůže (hyperreaktivita) zareagovat zánětem na vlivy z okolí nebo zevnitř těla. V takovém terénu pak alergie vzniká snadněji. Poslechněte si podcast #11 na téma atopický ekzém, s dermatoložkou Ninou Benákovou.